+370 686 78685
info@plaukutransplantacija.com
Pagrindinis
Apie mus
Plaukų transplantacija
Plaukų transplantacija vyrams
Plaukų transplantacija moterims
Antakių transplantacija
Barzdos, ūsų transplantacija
Naudinga informacija
Atsiliepimai
Kontaktai
+370 686 78685
✕
Antakių transplantacija
Užklausos forma
Užpildykite 5-ių žingsnių kontaktų forma ir mes su jumis susisieksime
Ar šiuo metu jums slenka plaukai ?
Ne
Taip
Prieš kiek metų pradėjo slinkti plaukai? (metai)
1
2
3
>3
Ar jūsų šeimoje yra plaukų slinkimo atvejų?
Ne
Taip
Ar buvo atlikta plaukų transplantacija anksčiau?
Ne
Taip
Ar sergate odos ligomis?
Ne
Taip
Nurodyti kokiomis
Ar sergate lėtinėmis ligomis?
Ne
Taip
Nurodyti kokiomis
Ar vartojate kokius nors medikamentus?
Ne
Taip
Nurodyti kokius
Ar buvo atliktos kokios nors operacijos?
Ne
Taip
Nurodyti kokios
Ar esate alergiškas?
Ne
Taip
Nurodyti kam
Ar rukote?
Ne
Taip
kiek cigarečių per dieną?
Ar anksčiau sirgote viena iš šių ligų?
Hepatitas B
Hepatitas C
ŽIV
Sifilis
Ne
Prisekite nuotraukas. Jei šiuo metų nuotraukų dar nepadarėte praleiskite šį žingsnį. Nuotraukas turėsite pateikti vėliau.
Kokiame mieste pageidaujate atlikti operaciją:
Nežinau
Stambulas
Antalija
Ankara
Įveskite norimą datą:
Po savaitės
Šį mėnesį
Po 1-3 mėnesių
Nežinau
Siųsti
Ar šiuo metu jums slenka plaukai ?
Ne
Taip
Prieš kiek metų pradėjo slinkti plaukai? (metai)
1
2
3
>3
Ar jūsų šeimoje yra plaukų slinkimo atvejų?
Ne
Taip
Ar buvo atlikta plaukų transplantacija anksčiau?
Ne
Taip
Ar sergate odos ligomis?
Ne
Taip
Nurodyti kokiomis
Ar sergate lėtinėmis ligomis?
Ne
Taip
Nurodyti kokiomis
Ar vartojate kokius nors medikamentus?
Ne
Taip
Nurodyti kokius
Ar buvo atliktos kokios nors operacijos?
Ne
Taip
Nurodyti kokios
Ar esate alergiškas?
Ne
Taip
Nurodyti kam
Ar rukote?
Ne
Taip
kiek cigarečių per dieną?
Ar anksčiau sirgote viena iš šių ligų?
a) Hepatitas B
b) Hepatitas C
c) ŽIV
d) Sifilis
e) Ne
Prisekite nuotraukas. Jei šiuo metų nuotraukų dar nepadarėte praleiskite šį žingsnį. Nuotraukas turėsite pateikti vėliau.
Kokiame mieste pageidaujate atlikti operaciją:
Nežinau
Stambulas
Antalija
Ankara
Įveskite norimą datą:
Po savaitės
Šį mėnesį
Po 1-3 mėnesių
Nežinau
Siųsti
+370 686 78685
